Inscription aux DPC Gynazur
Je souhaite m'inscrire à un ou plusieurs DPC lors du congrès Gynazur 2017 les 28, 29 et 30 juin 2017.
Choix du DPC le 27 juin
Utérus cicatriciel
Choix du DPC le 27 juin
Pour une meilleure prise en charge de la ménopause
Choix du DPC le 27 juin
RCIU
Choix du DPC le 29 juin
Prise en charge des fibromes utérins symptomatiques
Choix du DPC le 29 juin
Analyse du rythme cardiaque foetal (RCF)
Veuillez renseigner les champs suivants
(toutes les informations sont nécessaires au traitement et à la validation de votre DPC) :
Civilité
M.
Mme
Mlle
Nom
(obligatoire)
Prénom
(obligatoire)
Email
(email valide obligatoire)
Spécialité
(obligatoire)
Etablissement
Fonction
Adresse
(obligatoire)
N° RPPS (11 chiffres)
(obligatoire)
N° ADELI ( 9 chiffres)
Téléphone fixe
Téléphone mobile
Date de naissance
(obligatoire)
Mode d'exercice
Praticien exerçant une activité libérale supérieure à 50% ou travaillant en centre de santé conventionné : prise en charge OGDPC
Praticien exerçant une activité salariée supérieure à 50% (hors centre de santé conventionné) : prise en charge employeur et/ou ANFH
Vous recevrez une confirmation d'inscription par mail ainsi que toutes les informations utiles à la validation de votre DPC.
Attention, en validant ce formulaire vous acceptez les conditions générales suivantes :
Votre inscription ne sera définitivement validée que lorsque les conditions suivantes seront remplies :
1) Si vous êtes en activité libérale à titre principal, vous devez avoir créé votre compte www.mondpc.fr afin d'être pris en charge par l'ANDPC.
2) Une fois rattaché administrativement à la formation, vous devrez confirmer votre rattachement depuis votre compte www.mondpc.fr
3) Si vous êtes salarié(e), vous devrez nous faire parvenir le règlement du montant de la formation ou à défaut une attestation de prise en charge par votre établissement (Le prix d'un DPC est de 400 € si vous êtes médecin, de 250 € si vous êtes sage-femme).
4) Nous faire parvenir un chèque de caution de 300 € à l'ordre de l'ODPCGO qui sera détruit à l’issue de votre participation complète au programme sauf en cas d'annulation moins de 30 jours avant la date de formation .