Inscription aux DPC RPC 2016
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Vous souhaitez vous inscrire à un ou plusieurs DPC proposés dans le cadre des 40èmes journées nationales du CNGOF, veuillez cocher ci-dessous le(s) DPC que vous souhaitez valider :
RPC Prolapsus (7 décembre 2016 de 9h00 à 10h30)
RPC Interruption volontaire de grossesse (7 décembre 2016 de 11h à 12h30)
RPC Obstétrique - Prématurité spontanée (7 décembre 2016 de 14h30 à 17h45)
RPC HTA gravidique (9 décembre 2016 de 15h00 à 16h30)
Titre
M.
Mme
Mlle
Nom
(obligatoire)
Prénom
(obligatoire)
Email
(email valide obligatoire)
Spécialité
(obligatoire)
Etablissement
Fonction
Adresse
(obligatoire)
N° RPPS (11 chiffres)
(obligatoire)
N° ADELI ( 9 chiffres)
Téléphone fixe
Téléphone mobile
Date de naissance
(obligatoire)
Contact affaires médicales
Vous êtes :
Médecin exerçant une activité libérale supérieure à 50% ou travaillant en centre de santé conventionné => Prise en charge par l'OGDPC
Médecin exerçant une activité salariée supérieure à 50% hors centre de santé conventionné => Prise en charge par votre employeur et/ou l'ANFH
Vous recevrez une confirmation d'inscription par mail ainsi que toutes les informations utiles à la validation de votre DPC.
Attention, en validant ce formulaire vous acceptez les conditions générales suivantes :
Votre inscription ne sera définitivement validée que lorsque les conditions suivantes seront remplies :
1) Si vous êtes en activité libérale à titre principal, vous devez avoir créé votre compte www.mondpc.fr afin d'être pris en charge par l'OGDPC.
2) Une fois rattaché administrativement à la formation, vous devrez confirmer votre rattachement depuis votre compte www.mondpc.fr
3) Si vous êtes salarié(e), vous devrez nous faire parvenir avant le règlement du montant de la formation ou une attestation de prise en charge par votre établissement (Le prix des DPC est de 400 € (incluant les étapes en ligne).
4) Nous faire parvenir un chèque de caution de 300 € à l'ordre de l'ODPCGO qui vous sera rendu à l'issue de la formation sauf en cas d'annulation moins de 30 jours avant la date de formation .
Votre DPC ne pourra être validé, pris en charge et indemnisé, que si l'ensemble des étapes du programme sont validées.
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