1. Je souhaite m'inscrire à la Session DPC - Immunodepression et lésion génitales à HPV
  2. Veuillez renseigner les champs suivants (toutes les informations sont nécessaires au traitement et à la validation de votre DPC) :
  3. (obligatoire)
  4. (obligatoire)
  5. (email valide obligatoire)
  6. (obligatoire)
  7. (obligatoire)
  8. (obligatoire)
  9. Mode d'exercice

  10. Vous recevrez une confirmation d'inscription par mail ainsi que toutes les informations utiles à la validation de votre DPC.
 

Inscription DPC SFCPCV – 9 janvier 2021- Distanciel

” Session – DPC – 9 janvier 2021 – distanciel”

” NOM” :

” PRENOM” :

” MAIL” :

” SPECIALITE ” :

” N°RPPS ” :

” N° ADELI ” :

” ADRESSE ” :

” CONTACTS AFFAIRES MEDICALES ” :

” TELEPHONE ” :

” MODE D’EXERCICE ” : ” Libéral ”

: ” Salarié”